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泰国试管婴儿促排时,“优秀”的卵泡到底长什么样?

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发表于 2020-4-27 14:37:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
  众所周知,试管婴儿助孕想要成功率高,首先就是要有优质的卵子和精子相结合,因此女性卵泡对试管来说是非常重要的,卵泡发育质量决定生育质量,那么,试管婴儿助孕时女性卵泡要达到什么条件才行?女性的卵泡的重要性有哪些?

  什么是卵泡?

  每个正常的女性有两个卵巢,主要功能为产生卵子并排卵和分泌女性激素。

  卵泡位于卵巢皮质内,由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。根据卵泡发育过程的形态和功能变化,可分为初级卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。而女性一生中只有400-500个卵泡可以发育成熟并排卵。

  “优秀”的卵泡长什么样?

  一枚优势卵泡既要有颜值,又要有身材,就好比仪态万方的模特一样。

  做试管婴儿,卵泡需要满足什么条件?

  卵泡足够大

  一般来说直径>10mm的卵泡称为生长卵泡;

  >12mm的卵泡称为优势卵泡;

  >18mm的卵泡称为成熟卵泡。

  成熟优质的卵泡能够达到18~25毫米,这样排出的卵子质量才会更高更有保证,受孕率也会提高,如果卵泡大于或者是小于这个范围的话,都会影响到正常怀孕,卵泡过小,黄体功能会更差,哪怕成熟之后也容易出现不破裂不排卵的情况,失去受孕能力。

  而对于进行试管婴儿时,成熟卵泡的标准为直径>14mm,意味着从直径14mm的卵泡中取到的卵子,可以完成体外受精、形成胚胎的过程。

  卵泡成熟度

  通常优质的卵泡都是呈圆形或椭圆形、清亮纯净、边界清晰、壁菲薄、卵泡内无回声区,虽然试管婴儿周期是人为取卵,可若强制取出未成熟的卵子,即便参与受精和妊娠,也易导致受精率及种植率偏低、胎停、流产等,所以卵泡成熟与否是做试管卵泡需满足的首要条件。

  卵泡数量

  想要提高试管婴儿的成功率,那么对卵泡数量是要有要求的。不少患者会奇怪,在B超监测时发现很多卵泡,可实际的取卵数却寥寥无几。其实是因为B超监测卵巢上卵泡的数目,是包括大大小小成熟与不成熟的卵泡,而取卵数量,是通过将卵泡腔里的卵泡液抽吸后在显微镜下观察到的卵子数目。

  并且在促排卵期间,每一个卵泡发育的速度和大小都不一样,所以就会出现有的卵泡有卵子,而有的卵泡里没有卵子的情况。

  临床上会采用动态观察卵泡超声图像,全面监测卵泡的生长过程,从而进行指导试管婴儿技术的治疗,也就是超声监测,超声监测排卵是指通过经阴道超声动态监测卵泡的发育情况,从生理周期开始一直监测到发现已经排卵。

  卵泡的形状

  高质量的软泡看起来应该是圆润的,对于那种看起来比较扁的卵泡,质量会更差一些,卵子质量也会更差。

  第一次阴道超声检测,安排在月经周期的第3天或月经结束的次日,会测量:

  1.测量卵巢的体积;

  2.对卵泡发育的基础水平进行评估,从而排除卵巢里过渡刺激产生的卵泡或其他情况下出现的囊肿;

  3.计算现有卵泡的数量;

  4.清楚记下所有卵泡的尺寸、形状(圆形/椭圆形/矩形/三角形)、回声(回声/低回声/消声)和看卵泡边缘是否光滑。

  在生理周期的第8天,进行第二次监测评估哪个属于排卵优势卵泡,确认好优势卵泡后,每2天就会进行一次超声监测;当发现优势卵泡直径达16mm时,检测建议改成每日进行。而且在这期间除了要记录每次的卵泡的发育情况外,也要记录好子宫内膜的厚度,一直到超声监测确认已经排卵为止。


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